jueves, 11 de febrero de 2010

Sïndrome del Túnel Carpiano

El Síndrome del Túnel Carpiano es una patología que se presenta como su nombre lo indica a nivel de la muñeca o Canal Carpiano.  Este Canal está compuesto en su base por los huesos del Carpo (muñeca) y en su techo por una banda tendinosa llamada "Ligamento Transverso del Carpo", dicha patología se presenta cuando hay deformidad o alteraciones en el continente (Techo o Piso), así como un aumento de volúmen en el contenido (Tendones Flexores y Nervio Mediano).

Existen procesos que cursan o pueden cursar con inflamaciones en dicho contenido, aumentando por tanto la presión intra-canalar, como son:  Traumatismos directos en la muñeca o antebrazo, Artritis Reumatoide, Diabetes, Trastornos del Colageno, Obesidad, Embarazo, Retenciones de Liquido de orígen desconocido y muchas otras. 

Cuando esto sucede el único elemento sensitivo motor en este Canal es el Nervio Mediano, el cual le da la sensibilidad a los dedos pulgar, índice, mayor y parcialmente al anular; así tambien  inerva algunos músculos de la mano para su buen volúmen y perfecto funcionamiento. 

Este Síndrome, que no es más que una compresión del Nervio Mediano, causará un signo y o síntoma característico:  Acalambramiento doloroso mayormente nocturno que despertará al paciente dada la intensidad de la molestia causada.

Es descrito inicialmente por la mayoría de los pacientes como hormigueo, sensación de quemazón o ardor, calambre, sensación de inflamación en los dedos.  Resulta tan molesto y delicado que afecta la calidad de vida de los pacientes imposibilitando funciones como diferenciar frío y calor, objetos puntiagudos y romos, usar los dedos para realizar tareas diarias. 

La mayoría de las personas que padecen de esta compresión,  desconocen que existe una especialidad en medicina llamada "Cirugía de Mano" que atiende todas las patologías, malformaciones congenitas y traumatismos en nuestras manos, esto provoca que dichos pacientes sean tratados de manera inadecuada y generando complicaciones a veces irreversibles provocadas por cirugias incompletas,  mal realizadas y/o tratamientos clínicos meramente medicamentosos cuando el plan debió incluír cirugía..

La Cirugía de descompresión del Nervio Mediano (Sección del Tunel Carpiano) elimina totalmente la sintomatología,  siempre y cuando sea realizada antes de que la compresión produzca una atrofia significativa del nervio, lo cual se pondrá de manifiesto en el corto o largo plazo de cada recuperación.

 Esta cirugía es realizada por nosotros bajo técnica quirúrgica endoscópica mínimamente invasiva, lo cual permite al paciente un retorno a su cotidianidad a corto plazo.

Dr. Marco Ant. Mártire Borrel
Cirugía Estética y Reconstructiva
Microcirugía y Cirugía de Mano